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앞트임복원 앞트임재수술 다른가요? |
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앞트임 재수술은 앞트임 효과를 못 보았거나 부족할 때 더 트임을 하기 위한 수술로 흉을 줄이는 데에도 도움이 됩니다. 즉, 앞트임 수술을 다시 하는 것을 뜻합니다.
반면에 앞트임복원 수술은 너무 과도하게 트여 보이거나 눈물샘의 노출이 많을 때 이를 덮어 가려주기 위한 방법으로 덮어가려 주는 양에 비례해 흉이 남고 예전 모습으로 되돌아간다기 보단 새로운 눈 앞머리 모양을 만들어 과도하게 열린 눈물샘(누호)를 가려주는 수술입니다.
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앞트임복원 시 이중피판술 방법은 무엇인가요? |
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몽고주름을 억지로 만들지 않고 흉터를 줄이면서 V각을 살려주는 장점을 가지고 있습니다.
이중피판술 방법의 경우 눈 앞머리 모양을 조절해주기 좋다는 점과 절개선을 눈 주변부로 남겨 흉이 눈에 띄지 않습니다. 복원 시 둥근 느낌을 선호하면 그렇게도, 약간 뾰족한 느낌을 선호하면 그렇게도 수술이 가능합니다.
자세한 수술 방법은 수술의 노하우가 있어 내원상담 시 정확히 설명 가능합니다.
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뒤트임복원(뒤트임재건) 언제 받으면 좋을까요? |
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뒤트임 재건술은 다른 모든 재수술과 마찬가지로 최소 6개월 이상의 경과가 지난 모습에서 재교정 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
흉이 너무 심해 지금 당장 일상생활을 하기 어려운 정도라면 당장 재건술을 하기도 하지만 심한 티가 나는 정도가 아니라면 최소 6개월이상은 기다렸다 수술을 받는 것이 여려모로 잇점이 많습니다.
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뒤트임복원(뒤트임재건) 후 눈이 많이 작아질까요? |
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뒤트임 재건술을 벌려놓은 부분을 다시 닫아주는 수술이므로 눈의 크기가 줄어들게 됩니다. 하지만 가려진 흰자위 여백이 더 남아있는 경우에는 뒤트임 재건술 후 오히려 눈이 더 길어 보이는 경우도 있습니다.
뒤트임 받기 전의 눈에 가깝도록 되돌리길 원하는 경우에는 그렇게도 수술하고 원래 눈 정도로 되돌아가길 원하지 않는 분들은 원래 눈 보다는 좀 더 큰 정도로 재건하기도 합니다.
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V라인 앞트임 장점은 무엇인가요? |
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1. 눈의 모양을 따라 흉이 감추어질 수 있는 경계부위의 절개로 흉터 걱정이 거의 없습니다.
2. 아래로 내려가 뾰족한 느낌의 눈 앞구석 모양이 눈 모양으로 따라 평행하게 올라옴으로 눈매가 부드러워집니다.
3. 기존의 앞트임 방법들에 비해 눈의 가로 길이가 가장 많이 길어지게 할 수 있는 방법입니다.
4. 확실한 몽고주름의 개선이 가능합니다.
5. 눈 사이 간격이 너무 좁은 경우에도 몽고주름이 있다면 눈 사이 간격을 그대로 유지해주면서 몽고주름을 풀어줄 수 있어 눈이 몰려 보이지 않도록 수술 가능합니다(몽고주름만 개선 가능).
6. 부가적인 효과가 함께 따라옵니다.
- 눈밑 애교살이 강화되어 보이고, 다크써클 완화를 가져오는 경우도 있습니다.
- 몽고주름과 연결된 눈밑 잔주름이 옅어집니다.
- 이소성 눈물샘의 수술적 치료를 함께 가능합니다.
- 속눈썹이 눈동자를 찌르는 경우 함께 교정해줄 수 있습니다.
- 쌍꺼풀 라인의 위치를 바꾸어 줄 수 있습니다.
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V라인 뒤트임 후 붙을까요? |
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원래 사람 눈은 눈을 감아도 서로 붙지 않듯이 원래 눈 위, 아래를 그대로 끌어와 연장하기 때문에 원래 붙지 않는 부분이 연장된 것입니다.
따라서, 당연히 붙을 이유가 없습니다.
뒤트임이 많이 붙는다는 얘기를 들어보셨을 텐데 붙는 개념이 조금 다릅니다. 가로로 절개하는 대개의 뒤트임 방식은 절개 후 벌려놓은 부위가 원래는 하나의 조직이었기 때문에 시간이 지날 수록 아물어 붙게 됩니다만, V라인 뒤트임은 가로로 횡절개 방식이 아니기 때문에 서로 붙을 부위가 없습니다.
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V라인 뒤트임 장점은 무엇인가요? |
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V라인 뒤트임은 눈꼬리 주름을 따라 눈꼬리를 사선으로 절개하는 과정이 없다는 부분입니다.
눈꼬리를 사선으로 절개하여 벌려주는 뒤트임 방법에서는 간혹 눈끝 모양의 벌어짐이나 변형이 생기기 때문에 V라인 뒤트임은 눈끝 주변을 절개하여 벌리지 않고 눈꼬리 모양 그대로 전체를 뒤, 아래 방향으로 내려 고정해주는 방법입니다.
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뒤트임재건 지오만의 고정법 방법은 무엇인가요? |
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뒤트임 재건술 시 골막에 고정을 할 때와 하지 않을 때의 차이는 눈의 크기나 길이를 덜 줄어들게 하고 눈꼬리 높이를 조절하기 위함과 수술 초기의 땡기는 느낌 등의 불편감의 차이가 좀 더 많으냐 적으냐의 차이로 볼 수 있습니다. 즉, 다시 강조하면 고정과 비고정의 차이는 눈길이와 눈꼬리 높이에 대한 조절 개념으로 이해하시면 될 것 같습니다.
외안각 건의 원래 구조상 외안각 건(인대)은 눈끝 뼈와 골막으로 연결이 되어야 하는 해부학적 구조이므로 재건을 해줄 때에는 골막에 외안각건을 끌어와 고정을 해줍니다. 물론, 고정을 하지 않는 경우라 하더라도 외안각 건의 연결을 통해 눈끝 모양이 안정적으로 V각의 느낌이 되도록 만들어 줄 수는 있습니다.
좀 더 자세한 문의는 전화상담이나 직접 방문시 성심껏 답변해드리겠습니다.
감사합니다.
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어떻게 상처관리를 해야 흉터를 줄일 수 있나요? |
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상처는 표피만 손상되었을 경우가 있고 진피층의 손상이 되었을 경우도 있습니다.
표피 손상의 경우 자가치료로도 어느 정도 회복이 가능하지만 진피 손상의 경우 회복이 어렵습니다.
또한 환부에 움직임이 많고 피부자극이 많은 경우 피부가 돌출되는 비후성 반흔이 남을 수 있습니다.
이러한 경우 병원에서 전문 치료 관리를 권해드립니다.
환부는 자외선이나 물리자극을 피하는 것이 좋으며 청결을 유지하는 것이 중요합니다.
일반 밴드의 경우 외부로부터의 감염을 막고 상처의 자극을 피하기 위해 사용됩니다.
상처가 오랫동안 밀폐되어 있으면 좋지 않기 때문에 장시간 사용을 피합니다.
사용할 때에는 자주 갈아 주시는 것이 좋으며 밴드를 갈 때 깨끗이 씻고 소독을 해주는 것이 좋습니다.
습윤 드레싱제나 연고 등 의약품 사용시 설명서를 잘 읽어보아야하며 그에 맞게 사용하시는 것이 좋습니다.
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상처가 나면 당황하게 되는데 어떻게 대처하는게 좋을까요? |
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1. 감염 예방
상처 발생시 첫째로 우선시 되는 것은 오염 물질로부터의 감염 예방입니다.
보통 소독약을 사용하는 경우가 많은데 소독약도 자극성이 강한 것과 약한 것이 있습니다.
자극성이 강한 소독약은 창상에 적합하지 않으므로 자극성이 약한 소독약을 사용해주는 것이 좋습니다.
소독약이 준비되지 않은 경우 흐르는 물에 상처 부위를 씻어주는 것이 좋습니다.
2. 지혈
다음으로 창상면에 아직 피가 흐르고 있다면 지혈을 해줘야 합니다.
출혈되는 상처부위는 심장보다 높게 위치하도록 하는 것이 좋습니다.
지혈에는 다음과 같은 세가지 방법 중 하나를 사용하게 됩니다.
(1) 직접 압박법
혈관이 아닌 피부면의 출혈일 경우 깨끗한 천이나 거즈로 상처 부분을 직접 압박합니다.
(2) 간접 압박법
혈관에 손상을 입어 출혈이 심할 경우 상처 부근의 혈관중 심장에서부터 상처쪽으로 피가 흘러오는 혈관을 압박합니다.
(3) 지혈대 압박법
직접 압박과 간접 압박으로도 지혈이 불가능 할 경우 사용됩니다.
심장쪽의 상처와 가까운 곳을 천이나 띠로 묶어서 고정을 시킵니다.
묶고 남은 부분에 막대 같은 것을 댄 후 다시 묶어줍니다.
막대를 돌려서 띠를 조여 압박이 되도록 합니다.
3. 빠른 시간 안에 가까운 병원으로 옮겨 전문의에 의한 치료를 받을 수 있도록 합니다.
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비후성 반흔과 켈로이드가 뭔가요? |
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흉터 중 정상적인 피부보다 높게 튀어나온 흉터가 있습니다.
보통 이러한 흉터를 비후성 반흔과 켈로이드로 구분합니다.
◎ 비후성 반흔
비후성 반흔은 상처가 발생하게 된 원인과 잘못된 치료 과정, 상처의 위치에 영향을 받아 발생하는 경우가 많습니다.
흉터의 범위는 상처입은 부위에 국한됩니다.
대부분 상처 발생 후 6~18개월 정도가 지나면 흉터의 튀어나온 정도가 서서히 가라앉게 됩니다.
◎ 켈로이드
켈로이드는 체질적인 영향을 받는 경우가 많고 작은 상처에도 큰 흉터가 남기 쉽습니다.
흉터의 범위가 상처 입은 부위를 넘어 증식하기 때문에 상처의 크기보다 더 큰 흉터로 남게 됩니다.
시간이 지나도 튀어나온 흉터는 가라앉지 않으며 오히려 정상피부까지 확장하게 됩니다.
※ 주의사항
상처가 생기지 않도록 조심해야 하고 상처가 나면 최대한 신속하게 치료하는 것이 좋습니다.
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흉터가 심한데 완치가 가능한가요? |
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사실 100% 완치의 흉터 치료는 불가능하며 눈에 최대한 띄지 않도록 피부를 복원하는 것이 치료의 목적입니다.
흉터가 남은 피부의 변형 정도와 크기에 따라 치료 과정과 결과는 다릅니다.
정확한 진단은 흉터의 상태를 파악한 후 가능하기 때문에 직접 방문하셔서 상담을 받아보시는게 좋습니다.
※ 방문 하실 때는 전화로 미리 예약을 하셔야 오래 기다리지 않으실 수 있습니다.
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얼굴의 상처로 흉터가 고민스러운데 피부과에 가야 하나요, 성형외과에 가야 하나요? |
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간혹 얼굴부위의 상처를 입고 피부과에서 치료하다 상처가 아물지 않는 상태로 성형외과에 오시는 분들이 계십니다.
상처란 정상적인 피부 구조가 파괴된 상태를 일컫는 말로 즉 파괴된 구조를 파악하고 복원 순서를 결정하여 해부학적으로 복원하는 시술이 가장 중요합니다.
따라서 수술적 치료에 대해 익숙하고 상처의 전 과정에 대한 해부학적, 생리학적 지식을 갖춘 성형외과전문의에 의한 초기 치료는 추후 흉터를 예방하는 가장 좋은 길입니다.
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찢어진 상처의 봉합은 얼마정도의 시간 내에 봉합해야 하나요? |
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흔히 상처부위를 빨리 봉합하는 게 중요하다고 여겨 다급하게 응급실을 찾는 경우가 많습니다. 하지만 상처부위가 깨끗이 유지되어 있다면 24시간 내에 전문가를 통하여 세밀히 봉합하는 게 추후 흉터를 줄이는데 좋습니다.
그러나 상처부위에 이물질이 많거나 조직의 괴사가 심한 오염 상태라 여겨지면 8~12시간 내에 상처의 치료가 이루어져야 합병증 없이 원활하게 치료될 수 있습니다.
따라서 일상생활에서 상처가 발생 시 당황하지 마시고 적절한 지혈과 세척을 통해 상처부위를 깨끗이 유지해주시고, 12~24시간 내에 전문 의료기관에서 봉합수술을 받으시는 게 추후의 흉터를 예방하는 좋은 방법입니다.
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상처에 파상풍 예방 주사는 언제 필요하나요? |
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파상풍 예방접종이 모든 경우에서 필요하지는 않으며 다음과 같은 원칙에 따라 주사하게 됩니다.
1) 과거에 파상풍 예방접종을 한 적이 있는 환자
가 ) 파상풍 변성독소(tetanus toxid) 주사를 10년 내에 맞은 환자
① 창상이 깨끗하면 파상풍 변성독소 추가접종(tetanus toxid booster)을 할 필요가 없습니다.
② 파상풍을 일으킬만한 더러운 창상이거나, 마지막으로 파상풍 변성독소를 맞은 지 5년 이상 경과한 경우에는 :
- 파상풍 변성독소 0.5ml를 주사합니다.
- 과거에 많은 양의 파상풍 변성독소 주사를 맞은 경우에는 추가접종을 하지 않을 수도 있습니다.
나 ) 2회 이상의 파상풍 변성독소를 맞은 경력이 있고 10년 전에 마지막 파상풍 변성독소를 맞은 환자
① 모든 창상 환자에게 파상풍 변성독소 0.5ml를 줍니다.
2) 과거에 파상풍 예방접종을 한 적이 없는 환자
가 ) 파상풍 변성독소주사를 한번 또는 전혀 맞은 적이 없거나 불확실한 환자는 :
① 창상이 깨끗한 경우에는 0.5ml 의 파상풍 변성독소를 줍니다.
② 창상이 더러운 경우에는 5.5ml 의 파상풍 변성독소와 250 unit의 Hyper-Tet
(파상풍 면역 글로불린 tetanus immune globulin)를 줍니다.
면역이 완성되도록 1개월 간격으로 2회 파상풍 변성독소를 추가 접종합니다.
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상처에 꼭 항생제 치료가 필요하나요? |
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수술 전, 중, 후에 예방 목적으로 항생제를 주는 것을 ‘수술을 위한 예방항생제요법(preioperative antibiotic therapy)'이라 합니다.
예방항생제요법을 하는 목적
① 외상이나 수술로 인하여 면역이 약화되어 있는 상태이므로 수술하기 전에 항생제로 외상 창상이나 수술 창상에 들어온 균 또는 계속 들어오는 균이 집락(colony)을 형성하지 못하도록 하는데 있습니다.
② 창상으로 흘러나온 삼출액에 들어 있는 섬유소원(fibrino-gen)이 일단 세균 주위를 둘러싸고 난 후에는 항생제가 침투하기 어려우므로 그보다 먼저 항생제를 주는데 있습니다.
예방항생제요법의 이점에 대해서는 아직도 논란이 있으며 남용함으로써 오히려 내성균(耐性菌)이 생길 위험성이 있습니다. 그러나 창상이 오염되기 쉬운 경우, 즉 입안이나 항문 근처를 수술할 때, 5cm 이상의 커다란 창상을 수술할 때, 또는 동물에 물린 창상이나 류마치스 심장병(rheumatic heart disease) 환자나 임공심장판막 (artificial cardiac valve)을 가진 환자를 수술할 때 예방 목적으로 항생제를 사용합니다. 수술 중 항생제의 혈중 유효농도가 유지되어 감염 예방에 도움이 되기 때문입니다. 어떤 균에 감염되어 있는지 모르는 상태에서 예방항생제요법 목적으로 사용하기에 적합한 항생제를 선택하기란 어려운 일입니다.
요즈음은 예방항생제요법 목적으로 항생제를 선택할 때 장시간 작용하는 항생제 보다는 단시간 작용하는 것을 선택하며, 과량을 투여하기보다는 소량을 줍니다. 신체 내부 균무리 (endogenous flora)에 나쁜 영향을 적게 주기 위해서 입니다.
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기존 트임과 V 트임의 차이점은 무엇인가요? |
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다른 병원에서는 앞,뒤트임 후 모양이 둥글어지거나 뭉개져 예전 모습의 느낌에서 완전히 달라지고 원래 갖고 있는 앞구석과 뒤구석 모양인 V-line이 사라지는 것입니다.
지오의 방식은 이러한 문제점을 극복하여 원래 갖고 있던 느낌을 살려주면서 해부학적인 구조물들을 그대로 유지한채로 눈의 가로폭을 늘려주기 때문에 자연스럽고 티가 나지않습니다.
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내 눈은 얼마나 틀 수 있나요? |
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트임의 양은 옆얼굴의 크기, 눈의 가로폭, 앞구석 붉은 살의 노출정도, 콧볼의 넓이, 눈 하나에 있어서 앞쪽흰자위, 검은자, 뒤쪽흰자위 비율이 1:1:1에 가깝게 되도록, 여성들의 평균적인 눈사이 거리 등을 종합하여 결정됩니다. 이렇게 해야만 자연스럽고 티가 나지않는 예쁜 느낌을 얻을 수 있기 때문입니다. 그러니 사람마다 틀 수 있는 정도가 동일하지 않습니다.
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종아리퇴축술 성형 후 흉(수술자국)은 없나요? |
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수술 자국은 바늘을 이용해 수술을 하기 때문에 1-2mm정도의 바늘자국이 한쪽 종아리 당 3-4부위 정도 오금아래쪽에 위치하게 됩니다. 시간이 지나면 없어집니다. 멍이 생기는 경우는 매우 드물며, 붓기는 압박스타킹을 착용해주심으로써 조절이 가능합니다.
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종아리퇴축술 수술후 어떻게 해야하나요? |
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수술 직 후 다음날과 일주일째 치료를 위해 내원을 하시게 되며, 1개월,3개월 경과 관찰을 위해 방문하시게 됩니다. 수술 후의 특별한 관리는 없으나, 주의해야할 점등에 대해서는 나눠드리고 있는 지침서에 자세하게 나와있습니다.
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지오성형외과에서는 종아리 수술을 어떻게 하나요? |
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저희 지오 성형외과에서 시술하고 있는 종아리 수술은 근육에 직접 시술되어지는 것이 아닌, 종아리근육으로 주행하는 운동신경의 분지를 찾아내어 작은 범위안에서 신경을 저온 열자극으로 차단하는 것으로 종아리에는 크게 가자미근육과 비복근이 있는데, 이중 종아리 운동의 80%를 담당하는 가자미근육은 유지한 채, 비복근으로 주행하는 신경만 선택적으로 차단하여 줌으로써 종아리의 알통을 없애고 2차적인 볼륨감소의 효과를 기대할 수 있게 해드립니다.
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종아리 수술 후 재발 가능성은 없나요? |
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종아리 축소술 후 재발은 신경의 재생 여부에 달려있습니다. 다쳐서 피부나 뼈가 상했을 경우를 생각해보면 다시 붙고 아무는 과정에 이런 재생의 힘이 관여하는바 신경의 손상 역시 복구되려는 인체의 자연스러운 힘이 있어서 차단된 신경이 복구되어 다시 연결된다면 이론상으로 다시 재발될 가능성이 있습니다.
하지만 신경 조직 자체가 재생 가능성이 낮고 그 기간 역시 수년이 걸릴 정도로 깁니다.
지오에서는 이런 재발의 가능성을 낮추기 위해 신경의 길이방향으로 길게 차단함과 동시에 같은 신경을 두번이상 이중으로 차단하는 방식으로 재발의 가능성을 현저히 떨어뜨리고 있습니다.
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종아리 수술 압박 스타킹은 꼭 신어야 하나요? |
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신경의 주행은 반드시 작은 혈관과 같이 이루어 집니다. 즉, 신경을 차단하게 되면 그 옆에 같이 주행하는 작은 혈관도 영향을 받게 되므로 다리가 부어오를 수 있고, 멍이 들 수도 있습니다. 이를 방지하기 하거나 최소화 하기 위해 압박스타킹을 착용하시는 이유가 하나 이며, 또 다른 이유는 종아리 근육이 신경전달을 받지 않게 됨으로써 수술 전과 같이 딱딱하게 종아리에 달라붙어 있는 것이 아니기 때문에, 회복기간동안 보기 좋은 모습으로 위축이 일어날 수 있도록 도움을 주는 이유도 있습니다. 하지의 주된 혈행은 깊은 곳에서 이루어 지므로, 압박스타킹을 착용한다하여 혈액공급에 문제가 있거나 하지는 않으므로 걱정하지 않으셔도 되며, 말씀하신대로 저녁때 주무실때에는 스타킹을 벗고 다리를 약간 높여서 주무시면 회복에 한결 도움이 되실 것 입니다 |
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